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后诊疗时代,康复产业成为下一个资本掘金地

来源:青年创业帮作者:简万贵更新时间:2020-10-06 13:56:21阅读:

本篇文章3934字,读完约10分钟

编者按:这篇文章来自狩猎云网络。

临床医学使人长寿,而康复医学使人长寿。如果我们说临床医学的主要目的是生存,那么病人就能生存;于是,康复医学瞄准生活,让病人更好地回归社会。

在“健康中国”战略的推动下,医疗保健行业迎来了一个重大发展机遇的时期。数据显示,到2022年,整个康复行业的市场规模将超过1000亿元人民币。

“重大疾病的康复不再仅仅依靠手术和药物,康复的效果将成为康复的标志。康复预防、提高手术成功率、降低术后风险、控制复发和并发症将为医疗保险和保险支出做出巨大贡献。”

瑞华新康首席执行官卢继恩认为,随着国家对大型健康产业的重视,康复领域将迎来最好的十年发展期,这也标志着中国后诊断和治疗时代的正式开启。

动脉网络研究报告显示,术后患者属于需求旺盛的康复群体,手术会对身体造成不同程度的创伤。有必要通过运动康复来改善患者的精神状态,恢复器官功能,从而进一步巩固治疗效果。

根据康复住院患者的类型,骨科手术、心肺手术和神经外科手术患者是术后康复组的主要来源。以骨科手术为例,经过骨盆固定、膝关节置换和四肢骨重建的患者,如果术后不进行科学的康复治疗,将会出现骨盆脱位、血栓栓塞和假体松动等后遗症。

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然而,就市场情况而言,骨科门诊与骨科手术和康复之间缺乏有效的联系,导致骨科手术后患者缺乏系统的康复治疗和训练,患者的骨关节问题没有得到有效解决。

根据康复住院患者的年龄,老年术后患者成为康复医疗服务的主要群体。一方面,老年人越来越关注自己的健康需求;另一方面,与其他群体相比,他们的医疗和健康需求更加复杂。

目前,中国正迅速进入老龄化社会。2018年,中国60岁以上人口比例达到17.9%。据估计,到2020年,老年人口将达到2.55亿。

据动脉网和蛋壳研究所估计,约30%的老年人口需要康复医疗服务,届时老年康复人口将增加2800万,超过7600万,特别是残疾和半残疾老年人将成为康复服务的重点人群。此外,慢性病群体的康复也将成为推动康复市场发展的重要力量。

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当然,医疗行业发展的最大推动力来自政策的支持。

养老作为一个重要的民生问题,一直是全国人大关注的焦点。今年的政府工作报告提出要推进多层次养老保障体系建设。同时指出,要大力发展养老服务,特别是社区养老服务,向社区提供日托、康复护理、食品援助等服务的机构提供税费减免、财政支持、水、电、热价格优惠。新建住宅区应建设社区养老服务设施,改革和完善医疗保健相结合的政策,扩大长期护理保险制度试点。

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9月11日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议。为了更好地满足老年人的健康和养老需求,会议确定了进一步推进医疗护理一体化发展的具体措施,包括简化审批、鼓励社会力量设立医疗护理一体化机构、大规模培养老年护理人才、对医疗护理一体化机构实施税收和土地使用等优惠政策、发展医疗护理保险等。

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8月13日,国家卫生计生委下发了《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》,确定了118个城市医疗联合体建设试点城市。要求2019年底前,每个试点城市至少建立一个效果明显的医疗协会,初步形成以城市三级医院为龙头、基层医疗机构为基础、康复、护理等医疗机构参与的医疗协会管理模式。

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早在2011年,卫生部就发布了《综合医院康复医学建设和管理指南》,要求所有二级以上综合医院建设康复医学。该政策的出台为医院康复医学的建设和管理指明了方向。

2017年,国家卫生计生委发布了《关于印发〈康复医疗中心和护理中心基本标准和管理规范(试行)〉的通知》,提出了康复医疗中心的规范化建设要求。

去年7月,国家卫生计生委下发了《关于印发〈推进护理服务业改革和发展的指导意见〉的通知》,通过鼓励和推动社会力量组织护理机构或部分一、二级医院转型,激发了市场活力,扩大了老年护理、残疾人护理、康复护理、妇幼保健、临终关怀等服务供给。

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2019年,将城市二级医院改造为社区医院已成为公立医院改革的重中之重,最终目标是建设康复护理和安宁维护中心。

据悉,为了缓解康复医疗资源的短缺,北京将在2019年继续推进第四批公立医院向康复护理医疗机构的转型。从2016年到2019年,市财政共安排了2.85亿元补助资金用于19个转型机构。

三大挑战:人才、运营和管理

在政策的鼓励下,医疗保健项目成为各种资本竞争的对象。然而,这个巨大的蛋糕不容易咀嚼。

最大的门槛是康复人才的稀缺。首保恒安国际健康医学研究有限公司院长张有亲身经历。“我们都是军队301医院的医疗队队长。这个队有4名医生。实力是专业的,信誉很强。很多中高端人士都愿意来找我们,但我们不了解市场、资本和运营。”

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甚至301医院和联合医院在高端卫生管理方面的医疗资源也很有限。康复医疗人员的短缺直接制约了康复服务的覆盖面和质量。

与此同时,许多进入者对医疗保健行业缺乏更全面的了解。医疗与护理的结合不仅仅是医疗护理,而是整个医疗服务过程,重点是前端健康管理、慢性病控制、后端残疾护理和临终关怀。

然而,以杨康镇的建设为例,许多开发商只把杨康产业作为单一的老年房地产来经营,而忽略了杨康产业所涵盖的许多业态。

除了人才问题,第二个是生存问题。“一家医院要培养一个能够独立工作和独立的医生,至少需要十年的时间。医生也很难承受贫困、孤独和考验。在公立医院的大殿堂里,专家们不必担心没有病人,但私立医院则不同,它们走出系统,开始自己的事业。病人能否存活是个大问题。”民营医院三宝脑科主任阎长祥在接受媒体采访时谈到了民营医院不做脑科的原因。

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此外,在民营医院的信息管理系统中,还存在一些难点,如康复数据不规范、评估量表主观性强、无法实现康复数据的互联互通等。有必要进一步解决与医院其他系统如his、lis和pacs的连接问题。

“现在,国家要求二级和一级医院开办小型护理医院。在这种情况下,医院需要主动发起改革,进行一些创新。”中普达创始人兼董事长蓝云峰认为,最重要的问题是解决方案在于资源的开放,尤其是医疗信息和数据的开放,因为没有医疗信息和数据的支持,很难对院内和院外进行评估,而开放的态度也是真正支持患者家庭和康复的关键因素。

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据普信健康董事长王光英介绍,目前,中国的医疗保健行业仍处于发展的初级阶段。作为全球医疗保健和医疗保健行业的大国,其医疗保健行业发展的经验和教训激励并帮助了中国同行;美国医疗保健产业的政策导向、制度保障、企业创新、资本促进等重要发展要素值得中国借鉴。

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美国康复机构的特点是精细化、细分化、医疗保险全覆盖和独立的康复机构发挥重要作用。在美国,各种机构都有明确的分工和康复定义。通过不同的报销政策,机构之间形成了明确的分工,有效地缓解了急诊患者的压力。美国有一个顺畅的分流和转诊方式。

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从商业模式来看,美国康复医疗服务体系的发展和完善离不开医疗保险支付体系的引导作用。美国医疗保险支付是基于美国康复医学统一数据系统、作为评估工具的独立功能量表(fim)和一系列功能相关分类的预付费系统。

美国大型康复公司80%以上的收入来自医疗保险费用(医疗保险和医疗补助)、金德、坎伯恩、首选医疗、布鲁克戴尔和其他著名的美国医疗保健企业。

通过比较中美两国康复产业的发展,蛋壳研究所发现,美国康复机构的数量是中国的10倍,康复医生的数量是中国的3倍,中国人均康复费用是美国的1/17。

根据最新的康复医疗保险政策《关于在基本医疗保险支付范围中新增部分医疗康复项目的通知》(人力资源和社会保障部〔2016〕23号),我国医疗保险支付范围仅包括20个医疗康复项目,主要集中在骨关节康复和儿童疾病康复项目,覆盖面有限。

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然而,正是我国康复医学的不足孕育了巨大的发展机遇。

根据市场调查,2018年中国人均康复支出将在32元左右。随着人民收入水平的提高和康复支出的增加,预计2022年人均康复支出将在74元左右,届时中国康复市场规模将达到1033亿元。

一位医疗保健行业的资深投资者认为,中国的人口结构导致了护理医院和疗养院的快速发展:一是老龄化,二是“421”家庭结构。

“这不像一个母亲生下九个孩子,然后抚养孩子以防止老年的结构。现在在“421”之下,老年人,尤其是80岁以上的老年人,平均年龄超过82岁。对于这类老年人,需要专业的护理机构。”

从他的投资经验来看,首先,没有专家团队,民营医院可能没有任何核心竞争力。第二,只有当病人相信私立医院时,医院才能健康发展和生存。第三,如何解决医院资产投资大的问题需要更深入的分析。

“从资本化的角度来看,一个非常现实的障碍是几乎没有私立医院的直接上市。如何让监管机构认识到这种模式是一个大问题。”

据报道,投资机构倾向于两大趋势:一是质量,专业化康复将成为主流的康复服务模式。

据报道,综合康复医院在征地成本、科室建设、床位投入和人员投入方面门槛较高,需要大量的资金支持。此外,综合康复医院的运行和管理非常复杂,医务人员、患者、设备、物资、后勤等方面都需要大量的管理人才来保证医院的正常运行。

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相比之下,专业康复中心(或门诊)的门槛要低得多,管理和操作也不那么繁琐,管理和操作风险也较低,更容易受到资金的青睐。

第二是智力。随着互联网、大数据、人工智能、物联网等高新技术在康复医学中的应用,康复行业迎来了3.0的投资阶段,康复医学实现了智能化和信息化创新。

据蛋壳研究所统计,康复机器人领域的融资金额在1000万元以上,其中60%以上的事件发生在A轮之前。同样,远程康复领域60%以上的赛事融资在1000万元及以上,且融资发生在A轮及之前。康复信息化领域的融资事件主要发生在第一轮及之前,融资金额主要在500万至1000万元之间,对资本具有吸引力。

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